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Données Informatiques VAlidées en Transplantation

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DIVAT Pancréas

 

La transplantation pancréatique est réalisée depuis 1980 partout dans le monde. Environ 1500  transplantations sont réalisées chaque année aux États-Unis et 1500 en dehors des Etats-Unis. La principale indication est le diabète de type 1. La transplantation peut se faire simultanément avec un rein, après une greffe de rein ou seule. Les données provenant du programme de transplantation américain sont envoyées au Registre International de Transplantation Pancréatique à Minneaopolis. En revanche, les données européennes ne le sont pas.

Pancréas DIVAT est un réseau international qui comprend aujourd'hui trois centres : Nantes, Lyon et Pise. Prochainement, la ville de Padoue rejoindra le réseau. Tous les centres impliqués dans ce réseau sont des centres expérimentés. Lyon (Hôpital Edouard Herriot) est l'un des plus anciens centres spécialisés dans la greffe du pancréas, où la première greffe de pancréas a été réalisée en 1976 par Jean-Michel Dubernard et Jules Traeger. A ce jour, Lyon a effectué plus de 700 transplantations du pancréas et est actuellement l'un des centres leader français avec près de 30 à 35 greffes de pancréas par an.

Le CHU de Nantes a démarré la transplantation du pancréas en 1986. Depuis, plus de 400 greffes ont été réalisées et entre 30 à 35 transplantations sont effectuées par an. Nantes et Lyon représentent 90% de l’ensemble des transplantations pancréatiques effectuées chaque année en France.

L'Université de Pise a commencé le programme de transplantation pancréatique en 1996. Plus de 250 greffes ont été réalisées à ce jour. Avec Padoue et Milan, ils représentent les principaux centres spécialistes du pancréas en Italie.

Créer une nouvelle source de données disponible en France et en Italie peut contribuer à établir une nouvelle base de données avec plus de 1200 greffes de pancréas déjà effectuées et environ 100 nouvelles greffes par an et constitue donc un challenge important. Cet outil peut encourager d’autres centres européens à rejoindre le réseau DIVAT Pancréas.


Les principaux objectifs du réseau DIVAT Pancréas sont :
  • Réaliser des études cliniques avec un nombre important des patients et permettre ainsi des études statistiques fiables.
  • Étudier les paramètres de risque cliniques d’échec de la greffe du pancréas.
  • Étudier de manière prospective le rôle des anticorps anti-HLA sur la fonction du greffon et la survie.
  • Promouvoir des études randomisées pour tester de nouvelles techniques chirurgicales et de nouveaux immunosuppresseurs.
  • Promouvoir des échanges entre médecins et chirurgiens entre les centres.

 

Des assistants de recherche clinique sont chargés d’intégrer les données cliniques et biologiques sur la base et de les valider. Un coordinateur médical est désigné dans chaque centre. Diego Cantarovich est actuellement le coordinateur principal.

 

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